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Las preguntas 65, 66, 67 y 68 hacen referencia a la figura F.
La figura F
- Una atleta de 13 años presenta dolor no irradiado en la región lumbosacra. El primer episodio de dolor en la región lumbosacra se produjo después de un choque en un partido de fútbol hace doce meses. El dolor desapareció tras un periodo de tres semanas de inactividad y ejercicios de flexión. No obstante, el dolor recidivó insidiosamente a los 6 meses, al término de la temporada de buceo y se acompañó de dolor irradiado hacia ambas extremidades inferiores hasta el muslo derecho y la pantorrilla derecha. La exploración física y los exámenes ortopédico y neurológico estándar no mostraron una lesión localizada. Indique cuál de los siguientes resultados es menos probable que se incluya dentro del diagnóstico diferencial.
- tensión y esguince
- espondilolisis y espondilolistesis
- enfermedad de Scheuermann
- hernia de disco intervertebral
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- En las radiografías lumbares oblicuas se pueden observar radiolucencias lineales bilaterales en las partes interarticulares de la articulación L5, pese a que la posición de las vértebras lumbares es normal. Los análisis clínicos presentan valores normales. Indique cuál de los siguientes procedimientos de diagnóstico es más probable que proporcione datos de confirmación.
- mielografía
- electromiografía
- ultrasonido diagnóstico de anomalías en la médula espinal
- tomografía por resonancia magnética
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- Indique cuál de los siguientes diagnósticos tiene más probabilidades de ser definitivo.
- estrés crónico
- fractura de la parte afectada
- osteoartritis
- dolor vertebrogénico
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- Indique cuál de los siguientes procedimientos iniciales es más adecuado.
- ejercicios de fortalecimiento paraespinal
- abrazadera ortopédica con limitación de la movilidad
- ajuste de movilización
- inmovilización total
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